Inschrijven voor de LDOM 2017

Vul het onderstaande formulier in om je in te schrijven voor een of beide edities van de LDOM in 2017!


Persoonlijke gegevens







Deelname gegevens

Ik doe mee alleen (€ 10,-)
Ik doe mee als team (€ 25,-)


23 September 2017


Ja, ik ben in het bezit van een fel gekleurde badmuts


BBQ

Neem je deel aan de BBQ op 23 september? Geef dan op met hoeveel personen. € 17,50 p.p.


Bevestigen

Ik accepteer de algemene voorwaarden
Ik accepteer dat de inschrijving pas definitief is na betaling.